胰島素樣生長(zhǎng)因子- 1（Insulin- like growth factor- 1，IGF- 1）是一種單鏈多肽類生長(zhǎng)因子，其結(jié)構(gòu)與胰島素有高度同源性，具有細(xì)胞分化、增殖功能和胰島素樣代謝作用。近年來的研究表明IGF- 1 不僅與糖尿病（Disbetes mellitus，DM）微血管并發(fā)癥有關(guān)，在DM視網(wǎng)膜病變[1]以及DM腎病[2]的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用，并且IGF- 1 與DM的下肢大血管病變有關(guān)[3]。高水平的IGF- 1 和下肢動(dòng)脈血管病變的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，Nishio 等[7]研究表明IGF- 1 是細(xì)胞增殖的刺激劑，尤其對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激作用。同時(shí)研究表明IGF- 1 還能刺激大血管平滑肌細(xì)胞的分裂和彈力纖維的增生。另外，血清高IGF- 1 水平還可能刺激吞噬細(xì)胞增生分裂，吞入大量脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞，沉積在血管內(nèi)膜形成粥樣斑塊；并且IGF- 1 還可能通過損傷的內(nèi)皮進(jìn)入血管壁中層，刺激血管平滑肌細(xì)胞及彈力纖維增生，使動(dòng)脈壁的中層增厚硬化，管腔變窄，后期斑塊壞死，鈣鹽沉著，可破裂，局部形成血栓。這些都提示IGF- 1 不僅在DM下肢血管病變的診斷中 本文對(duì)DM患者進(jìn)行IGF- 1 的檢測(cè)，結(jié)果：隨著下肢血管狹窄程度的增高，患者血清IGF- 1 水平逐漸增高 （P<0.05）。IGF- 1 水平和ABI（r=0.761，P=0.014）、彩超（r=0.796，P=0.021）及DSA 檢查（r=0.856，P=0.008）的血管狹窄程度均呈正相關(guān)。IGF- 1 對(duì)DM下肢血管病變具有很好的預(yù)測(cè)價(jià)值（AUC=0.734，P=0.001），95%的CI 為0.621~0.846。結(jié)論：IGF- 1 對(duì)糖尿病下肢血管病變中有較好的預(yù)測(cè)價(jià)值。
引自：蔣桂明（廣西省興安縣中醫(yī)院內(nèi)科，興安541300）重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2010 年第35 卷第3 期（Journal of Chongqing Medical University 2010. Vol.35 No.3）
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胰島素樣生長(zhǎng)因子- 1 檢測(cè)對(duì)糖尿病下肢血管病變的預(yù)測(cè)價(jià)值
作者：北京經(jīng)緯博恒生物科技開發(fā)有限責(zé)任公司 2011-04-02T00:00 (訪問量:10397)
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